施設基準の届出

当院では下記の事項について厚生労働省関東信越厚生局に施設基準に適合している旨の届出を行っています。

歯科初診料の注1に規定する基準 (歯初診) 第4号

歯科外来診療における院内感染防止対策に十分な体制の整備、十分な機器を有し、抗菌薬の適正使用に関する研修を受けた常勤の歯科医師及びスタッフがおります。

歯科外来診療医療安全対策加算1 (外安全1) 第268号

当院では医療安全対策に関する研修を受けた歯科医師及び医療安全管理者を配置、自動体外式除細動器（AED）を保有し緊急時の対応及び医療安全について十分な体制を整備しています。

連携先医療機関
自治医科大学付属病院
電話番号：0285-58-7109
連携の方法等：地域連携協力施設

歯科外来診療感染対策加算1  (外感染1) 第268号

当院では院内感染管理者を配置しており、院内感染防止対策について十分な体制を整備しています。

歯科治療時医療管理料  (医管) 第254号

患者さんの歯科治療にあたり、医科の主治医や病院と連携し、モニタリング等全身的な管理体制を取ることができます。

電子的歯科診療情報連携体制整備加算2  (歯医DX2) 第154号

当院ではマイナ保険証によるオンライン資格確認などを活用し、患者さんに質の高い医療を提供するための十分な情報を取得し、診療実施の際に活用しています。
また算定した区分・項目の名称や点数等の内容が分かる明細書を無料で発行しています。

歯科訪問診療料の注16に規定する基準  (歯訪診) 第388号

在宅で療養している患者さんへの診療を行っています。

口腔粘膜処置  (口腔粘膜) 第128号

再発性アフタ性口内炎に対してレーザー照射による治療を行っています。

う蝕歯無痛的窩洞形成加算  (う蝕無痛) 第32号

レーザー機器を用いて、無痛的に充填のためのう蝕の除去及び窩洞形成を行っています。

歯科技工士連携加算1  (歯技連1) 第49号

患者さんの補綴物製作に際し、歯科技工士（所）との連携体制を確保しています。

光学印象  (光印象) 第183号

患者さんのCAD/CAMインレーの製作に際し、デジタル印象採得装置を活用して歯型取りを実施しています。

CAD/CAM冠及びCAD/CAMインレー  (歯CAD) 第147号

CAD/CAMと呼ばれるコンピュータ支援設計・製造ユニットを用いて製作される冠やインレー（被せ物・詰め物）を用いて治療を行っています。

歯周組織再生誘導手術  (GTR) 第39号

重度の歯周病により歯槽骨が吸収した部位に対して、特殊な保護膜等を使用して歯槽骨の再生を促進する手術を行っています。

手術時歯根面レーザー応用加算  (手術歯根) 第2号

歯肉剥離掻爬手術、歯周組織再生誘導手術の際、歯の歯根面の歯石除去を行うことが可能なレーザー機器を用いて治療を行っています。

レーザー機器加算  (手光機) 第125号

口腔内の軟組織の切開、止血、凝固等が可能なものとして保険適用されている機器を使用した手術を行っています。

クラウン・ブリッジ維持管理料  (補維管) 第813号

装着した冠（被せ物）やブリッジにおいて、2年間の維持管理を行っています。

歯科外来・在宅ベースアップ評価料(Ⅰ)の注5 (歯外在ベⅠ注) 第317号

産業全体で賃上げが進む中、医療現場で働く方々の賃上げを行い、人材確保に努め、良質な医療提供を続けることができるようにするための取り組みを実施しています。

歯科技工所ベースアップ支援料 (歯技ベ) 第605号

当院では、各種補綴物の製作等を連携する歯科技工所に委託しており、当該歯科技工所(士)の業務を後方から支援しています。

口腔機能実地指導料  (口実地) 第14号

口腔機能の低下、もしくは発達が芳しくない患者さんに対して、的確な指導等を行うための所定の研修を受講した歯科衛生士がおり、口腔機能に係わる指導等を行うための体制を整備しています。

• 当院は保険医療機関です
• 個人情報保護法を順守しています
  問診票・診療録・検査記録・エックス線写真・CT撮影データ・歯型等の個人情報は、別掲の利用目的以外には使用いたしません
• 新しい義歯(取り外しできる入れ歯)を作るときの取扱い
  新しい義歯を保険で作る場合には、特別な場合を除いて、前回製作時より6ヶ月以上を経過していなければなりません。他の歯科医院で作られた義歯の場合も同様です。
  

患者さんの個人情報を細心の注意を払い次のような目的に利用させていただきます。

• 歯科医院内で、患者さんへ医療を提供するために利用
  診療申込書、問診票による聴き取りやマイナ保険証（もしくは資格確認書）を提出していただくなどにより、診療録、歯科衛生士業務記録などを作成します。
  
• 歯科医療サービスの提供では
  診査、各種検査、診断、治療計画（説明と同意）の提示、生活指導などを行います。
  予防、治療、口腔の機能回復などを行います。
• 患者さんにかかわる医院管理・運営業務では
  治療費の精算を行います。
  健康維持・増進（う蝕、歯周病予防など）、定期健診のお知らせなど院内発行のニュースレターにより歯科医療サービスの向上をはかります。
  医療安全のために必要な報告を関係団体などへ行います。
• 医療保険事務では、医療費請求のために保険請求明細書（レセプト）を作成します
• 歯科医院外へ、患者さんの医療情報を提供することによる利用
  他の病院、診療所、薬局、介護支援事業者などと連携をとります。
  他の病院、診療所、薬局などからの照会へ回答します。
  患者さんの診療にあたり、他の医師、歯科医師などに意見、助言を求めます。
  歯科技工所へ業務を委託します。
  家族の方などへ病状、治療計画、治療後の予測、生活指導などを説明します。
  歯科医院内で作成した保険請求明細書（レセプト）を審査支払機関へ提出し、医療費の請求を行います。
  審査支払機関または保険者からの照会へ回答します。
  審査支払機関または保険者への照会を行います。
• 企業等から委託をされて歯科健診を行った場合は、企業などへ結果をお知らせします
• 歯科医療の質を向上させるために利用
  歯科医療サービスの向上や業務改善のための基礎資料として活用します。
  各種所属学会・勉強会・スタッフ研修会で症例研究などを行います。
  歯科医師の臨床研修、歯科衛生士の臨床実習などへ協力します。